Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи на Сахалине оценивают по "несколько хаотичным индикаторам". Сахалин.Инфо
29 марта 2024 Пятница, 09:39 SAKH
16+

Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи на Сахалине оценивают по "несколько хаотичным индикаторам"

Здравоохранение, Южно-Сахалинск, Тымовское

В сахалинской думе заслушали отчет контрольно-счетной палаты о результатах проверки использования средств областного бюджета, направленных на совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в регионе и развитие новых методов лечения. С докладом выступила аудитор КСП Александра Литвиненко. Она рассказала, что проверка проводилась в областном минздраве, ГКУ "Централизованная бухгалтерия здравоохранения", детской и взрослой областной больницах, южно-сахалинской больнице имени Анкудинова, областном онкодиспансере, тымовской ЦРБ. Контролирующий орган рассмотрел деятельность этих учреждений в период с 2014 года.

В ходе проверки выявили ряд нарушений, в основном организационного характера. Так, подпрограмма №2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" и подпрограмма №3 "Охрана материнства и детства" предусматривают одно и то же — оказание ВМП детям. Такое дублирование излишне.

Кроме того, анализ показал, что при наличии 19 индикаторов подпрограмма №2 не содержит ни одного конкретного, оценивающего уровень совершенствования ВМП.

— Нужно работать так, чтобы не нужны были никакие индикаторы, чтобы мы сами увидели, что очереди на оказание высокотехнологичной медпомощи уменьшились, — высказалась депутат Галина Подойникова. — А вообще — ни одного конкретного индикатора, как так?

Ей ответили, что год "рождения" госпрограммы — 2014-й, это был первый монументальный труд, который регламентировал вопросы оказания медицинской помощи. Индикаторы "были несколько хаотичными", сейчас их пересматривают.

Ежегодно сахалинский минздрав утверждает перечень медицинских организаций, которые за счет средств областного бюджета оказывают ВМП, не включенную в базовую программу ОМС. В 2014 году в этот перечень входили три учреждения, в 2015 — четыре, в 2016 — пять: областная клиническая больница, детская больница, онкодиспансер, тымовская ЦРБ и горбольница имени Анкудинова. В 2014 году на совершенствование ВМП из областного бюджета было выделено 239 млн 558 тыс. рублей (исполнение — 98,9%), в 2015 — 272 млн 336 тыс. (98,6%), в 2016 (по данным на 1 октября) — 436 млн 737 тыс. (36,5%).

Основными причинами неосвоения средств в 2014 и 2015 годах стали исполнение госконтрактов, заключенных в конце года на трансплантацию почки, по которым услуга была не до конца оказана, а также экономия по результатам размещения госзакупок. Средства федерального бюджета использовались в полном объеме.

В 2015 году за пределы Сахалинской области было направлено 1223 человека (274 ребенка), за девять месяцев 2016 года — 713 человек (234). Средний срок ожидания отправки в федеральную клинику, по словам представителя минздрава Ларисы Згурьевой, — около месяца. При проверке порядка возмещения расходов нарушений КСП не нашла.

Проверка показала также, что не все медучреждения своевременно внедряют новые методы лечения. Это объясняется отсутствием необходимого оборудования и недостатком площадей, где можно было бы его разместить.

В ходе проверки были выявлены и нарушения законодательства. Например, при начислении выплат за оказание ВМП в онкологическом диспансере или при выплатах терапевту, старшим медсестрам и врачам-радиологам. Все это производилось в нарушение локальных нормативных актов. Проблема еще и в том, что процедура определения размера выплат в каждом учреждении своя, единый порядок не определен.

В целом КСП констатировала необходимость внесения корректировок в подпрограмму.

Помимо прочего, Александра Литвиненко рассказала, что установленный территориальными программами госгарантий объем ВМП в проверяемом периоде не соблюдался. Это связано с тем, что сахалинцы предпочитают получать высокотехнологичную медицинскую помощь в федеральных клиниках, несмотря на возможность получить ее на месте.

Депутаты поинтересовались — не получается ли так, что мы, грубо говоря, покупаем и покупаем "железо" (медоборудование), при этом сахалинцы по-прежнему доверяют местным врачам лишь насморк, а на замену, к примеру, суставов летают на материк? Лариса Згурьева считает, что так сказать нельзя. Объемы оказания ВМП в регионе постепенно растут. Эту постепенность, по мнению депутатов, надо поторапливать, чтобы приходилось "не выезжать за десятки километров с целью вставить какой-то там сустав".

Подписаться на новости